Çocuklarda Hiperlipidemi Taraması
Hiperlipidemi nedir?
Hiperlipidemi, plazmadaki toplam kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol ve trigliserit düzeylerinin beklenen normal değerlerden yüksek olması, düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol düzeylerinin ise lipoprotein metabolizma bozukluklarına bağlı anormalliklerden kaynaklanması anlamına gelir. Çocukluk çağında da görülebilen bu hastalığın erken dönemde teşhis edilmesi önemlidir. Çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğimizde hiperlipidemi taraması yaparak tedavi sürecini erken aşamada başlatıyoruz.
Hiperlipideminin belirtileri nelerdir?
Çocuklarda yüksek kolesterolün belirtileri halsizlik, baş ağrısı, yorgunluk ve isteksizlik gibi belirtilerden oluşuyor. Hiperlipidemi nedeniyle ileride koroner kalp hastalığı riski bulunduğundan çocukluk çağında kolesterolün kontrol altında tutulması gerekir. Çocuklarda semptomlar sıklıkla dikkat çekici olmadığından ailede hiperlipidemi öyküsü olan çocuklarda hiperlipidemi taraması yapılmalıdır.
Hiperlipidemi Nasıl Teşhis Edilir?
Çocuğun ebeveynlerinde geçmişte koroner kalp hastalığı ve yüksek kan lipit düzeyi öyküsü varsa, bu duruma sahip olabilecek çocukları tespit edip onları tedaviye yönlendirmek önemlidir. Ancak hiperlipidemiyi tespit etmek için tüm çocuk popülasyonunu taramak yerine riskli ailelerin belirlenerek bu çocukların taranması gerekmektedir.
Hiperlipidemi genç nüfus için bir sağlık sorunu haline gelmiştir ve erken koroner arter hastalığı riskini arttırması nedeniyle özellikle önemlidir. Kardiyovasküler hastalıklar yetişkinlikte daha sık görülmesine rağmen, ateroskleroz çocukluk çağında daha sık görülür. Aterosklerozda erken tanı, tedavi ve koruyucu önlemler ileriki yaşlarda ortaya çıkabilecek aterosklerotik kalp hastalığını ortaya çıkarabilmektedir.
Hiperlipidemi Nasıl Tedavi Edilir?
Hiperlipidemi taramasında yüksek değerler iki kez kontrol edilir. Tedaviye başlamadan önce serum TSH, serum ALT ve idrar albumin düzeyleri ölçülerek sekonder hiperlipidemi önlenir. Hiperlipidemi tedavisinde çocuk hiperlipidemisine etkisi olan düzenli beden eğitimi ve günlük egzersizlerin yapılması önemlidir. Beslenme konusunda gerekirse diyetisyene danışılmalıdır.
İlaç tedavisi yalnızca ailesel hiperkolesteroleminin tedavisinde kullanılır. İlaç tedavisi uygun yaş ve ailede koroner kalp hastalığı öyküsüne göre belirlenir. İlaç tedavisine ilişkin karar, lipid bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir çocuk doktoru tarafından verilir. Ergenlikten önce ilaç tedavisi nadiren kullanılmaktadır.
Çocuklarda Hiperlipidemi Diyeti
Hiperlipideminin en önemli tedavisi diyettir. Diyet 2 yaşından itibaren takip edilmelidir. Doymuş yağ tüketimi miktarı en aza indirilmelidir. Süt ürünlerinde yağ tüketimi azaltılmalıdır. Yağsız veya az yağlı süt ve süt ürünleri tüketilmelidir. Lif bakımından zengin ve tam tahıllı ürünler ile balıkların tüketilmesi tavsiye edilir.